Kunduz akkoord

Razendsnel heeft de Kunduz coalitie de hoofdlijnen voor begroting 2013 opgesteld. De €9 per recept wordt geschrapt, de eigen bijdrage van de GGZ teruggedraaid en er wordt 100 mln gereserveerd voor preventie en palliatieve zorg (Stoppen met roken weer in pakket??) Daarnaast worden de salarissen van de specialisten aangepakt. Kijk op http://bit.ly/IN3wow voor het hele verhaal. Natuurlijk moet er ook weer fors worden bezuinigd. De grote vraag wordt gaan we bezuinigen of hervormen. Ben benieuwd naar de voorjaarsnota en begroting van september. Mijn opties voor hervormingen heb ik al een gepresenteerd als de nationale “ontzorgagenda”:

• stimuleren eigen kracht, zelfzorg en zelfmanagement,
• versterken relatie formele / informele zorg;
• ondersteunen mantelzorg;
• gemeentelijke preventiestandaarden
• vermarkten selectieve preventie;
• geïndiceerde preventie in zorgprogramma's en basisverzekering;
• versterken verpleegkundige praktijk;
• minder verwijzen naar specialistische zorg;
• sneller terugverwijzen naar generalistische zorg;
• thuis overlijden als norm;
• diagnostiek rationaliseren;
• beter geneesmiddelengebruik.

Heeft u nog suggesties mail naar kliphuis@lvg.org 


Netwerken palliatieve zorg
Ongeveer 1,5 jaar geleden heb ik samen met de bureau Obelon, Agora, IBMG en een aantal netwerken voor palliatieve zorg op de hei gezeten. Daar hebben we het "programma van eisen " voor de palliatieve zorg opgesteld. Veel is terug te vinden in het artikel in de eerstelijns http://bit.ly/IB4jdL 
De netwerken van palliatieve zorg zijn volwassen aan het worden. Kijk maar eens in onderstaand overzicht van een van de regio's.

Eigenlijk zou thuis mogen dood de norm moeten worden. Naast de kwaliteit van overlijden voor patiënt en naasten zou het onze schatkist zomaar circa 200 mln per jaar besparen. Dan zullen we wel de netwerken naadloos moeten verbinden met de eerste lijn en met name aan de huisarts.


Congres de Verpleegkundige Praktijk
Was een zeer geslaagde bijeenkomst. Er was veel consensus over het generalistisch werken en ik heb weer een hoop mensen kunnen besmetten met het idee dat het wellicht goed zou zijn om ook voor de verpleegkundige in de eerste lijn te kiezen voor inschrijving op naam. Daarmee kunnen we fundamenteel kiezen voor het sturen op samenhang en wijkgericht c.q. populatiegericht werken. Wil je meer lezen kijk dan op http://bit.ly/INfi2f

De sectie wijkverpleegkundige van VeVN werkt aan een nieuw beroepsprofiel. Hopelijk heeft deze dag bijgedragen aan hun visievorming. Ook was er weer veel politieke steun voor dit onderwerp. Hopelijk kan deze steun ook leiden tot een doorstart van het project "de zichtbare schakel" dat in veel regio's voor een geheel nieuw elan heeft geleid.


Levende sociale kaart
In Leeuwarden mocht ik een sessie voorzitten onder de noemer "de levende sociale kaart". Alle hulpverleners (50) die kunnen worden betrokken bij de zorg voor kwetsbare ouderen in het werkgebied van gezondheidscentrum Bonnehus waren uitgenodigd. Aan de hand van een casus werden operationele afspraken gemaakt tussen hulpverleners en instellingen. Samen met huisarts Rein Baarsma, praktijkverpleegkundige Karen van der Meulen en buurtverpleegkundige Nannie Hornweg kregen we zicht op de sociale kaart. Als je niet oppast wordt het druk achter de voordeur. Maar aan de andere kant waren er veel hulpverleners die elkaar of elkaars expertise nauwelijks kende. Al met al een boeiende sessie die maar eens liet zien hoe complex deze zorg eigenlijk kan zijn. Ook werd duidelijk dat vroegsignalering en het voorkomen van zorg belangrijk is maar tegelijkertijd moeilijk is te organiseren. Als het gaat over betaalbaarheid van de zorg voor ouderen dat ligt de sleutel op het raakvlak tussen zorg, welzijn en participatie. 


Heidagen LVG gezondheidscentra
Twee intensieve heidagen met de gezondheidscentra achter de rug.  Veel steun, ideeën en afspraken kunnen maken over de 11 ambities. Het echte werk gaat nu beginnen met het verder uitwerken, het opzetten van de benchmark. Maar wat een leuk traject om zo gezamenlijk te werken aan ambities. Kijk op http://bit.ly/INtPuF voor een korte impressie.
Oja en ook nog stilgestaan bij de volgende 11 ambities? Wat komen daar een leuke thema's naar voren. 


Wat ga ik volgende week doen?
Overleg met de NZA over de POH GGZ
Overleg met de NZA over de huisartsenbekostiging
Overleg met het platform vitale vaten
Kijken of Kring apotheken lid willen worden van de LVG
En onder de noemer iemand moet doen ben ik van de rest van de week naar het UNISYS congres in Saint-Paul de-Vence (slechts 1 vrije middag in het programma).