zondag 22 april 2012

Verkiezingen ............

Maastricht
Afgelopen zaterdag was een mooie dag. Heerlijk winkelen, terrasje, witte wijn en een spannende tweet (binnen 1 minuut weet Nederland dat de PVV is opgestapt) Ik zag al die mensen lopen op het Vrijthof waarvan 1/3 heeft gestemd op de PVV. Al snel werd duidelijk, we koersen aan op verkiezingen in september. Ben benieuwd of het nieuwe issue van Wilders tegen Europa ipv tegen de Islam ook weer in Limburg zal aanslaan. Ik kijk eens rond op het Vrijthof, best beschaafde mensen eigenlijk die Limburgers. Zou trouwens een mooi thema voor de komende verkiezingen zijn. "de betaalbare beschaving".


Inauguratie professor Dirk Ruwaard
Dirk krijgt felicitatie van Cor (zijn voorganger)
De oratie van mijn ex-collega Dirk was de reden om naar het zuiden te reizen. Lees het en ander op site van Universiteit Maastricht. http://www.maastrichtuniversity.nl/web/Main1/SiteWide/SiteWide4/ZuidLimburgAlsProeftuinVoorEenNieuweBekostigingVanDeZorg1.htm 
Volgens mij zullen ze in Maastricht wel in hun nopjes zijn met zo'n zwaargewicht op dit thema. Hopelijk kan Dirk een bijdrage leveren aan het project van populatiebekostiging in Zuid Limburg.
Nog prachtige uitsmijter van de decaan. Nadat Dirk eerst de plaatjes had laten zien van de achterstanden in de gezondheid in Zuid Limburg sprak de decaan over de toeristisch slogan; Zuid Limburg je zal er maar wonen (maar niet zo lang). En daarmee was de SEGV paradox weer eens duidelijk.


ROS netwerkdag
Met de ROS'en en zorgverzekeraars stilgestaan bij het werk van de ROS'en. Voor het verantwoorde verhaal kijk op http://www.lvg.org/wp-content/uploads/Impressie-Contactdag-ROS-VWS-ZN-zorgverzekeraars-2.pdf .
Volgens mij hebben we inderdaad weer eens goed laten zien waar de ROS'en voor staan en wat zij voor de verschillende groepen kunnen en moeten betekenen. Het verschilt per regio en binnen regio's kan het anders uitpakken voor verschillende beroepsgroepen. Goed was om te merken dat de verzekeraars een warm voorstander zijn van de ondersteuning. 
Ik kon ook zelfs op de foto vastleggen hoe ondersteunend ZN aan haar leden is. 


Achmea 
Afgelopen week hebben Ella Vogelaar en ik gesproken met Marjolein Verstappen en Patrick Edgar. Goed om periodiek uit te wisselen wat er speelt bij beide partijen. Afspraak gemaakt om binnenkort over integrale bekostiging c.q. populatiebekostiging in bredere kring verder met elkaar te spreken.




Menzis
Met Martin Brittijn van Menzis gesproken over hun idee om voor de gezondheidscentra te werken met het INK model. Alle voors en tegens met elkaar doorgesproken. Het blijft een puzzel om een management tool als INK echt te doen laten leven voor de professional en visa versa. Maar het blijft een zeer bruikbaar model en een herkenbaar plaatje. Afgesproken om hier met onze achterbannen verder over door te spreken.


Bestuur LVG
Lees hier de agenda van onze bestuursvergadering. Altijd weer een volle agenda. Leuk om te horen dat de nieuwe accountant van plan is onze jaarrekening goed te keuren. Volgende vergadering gaan we experimenteren met papier-loos vergaderen.


Bonusregeling huisartsen breekpunt voor CAO overleg
Helaas hebben we van de week moeten constateren dat werkgevers en werknemers t.a.v. de CAO gezondheidscentra (2011-2012) er niet uit zijn gekomen.
Teleurstelling aan beide kanten maar de aanvullende beloningsregeling (AHG) voor de huisartsen bleek het breekpunt.  Na maanden van praten zijn we het op veel punten eens geworden maar blokkeren de huisartsen met hun eis om de gemaakte spelregels te wijzigen de weg naar een oplossing. Dankzij deze opstelling blijft voor velen binnen de gezondheidscentra een loonsverhoging achterwege. Bij nieuwe bezuinigingen uit Den Haag op o.a. huisartsenzorg wordt het steeds moeilijker om tot nieuwe afspraken te komen. Eerst maar eens met de werkgevers in gesprek over de stappen die we nu moeten nemen.


Hei-sessie 23/24 april
Ter voorbereiding op de heidagen maar liefst 50 pagina's met achtergrond info naar de leden gestuurd. 
Ben benieuwd wat er allemaal uit gaat komen. 


Basis GGZ
Volgende week ook nog een invitational voorzitten over de basis GGZ. Samen met NIVEL, ROS'en, LHV, kaderhuisartsen GGZ, VWS, ZN, POH GGZ'ers en nog veel meer staan we stil bij de beschrijving van de basis GGZ en met name de rol van de POH GGZ. 
Ik zal u op de hoogte houden van onze resultaten.


De verpleegkundige praktijk
Laatste kans om u in te schrijven voor ons congres. De verpleegkundige zorg in de wijk zal in de toekomst een veel belangrijkere plaats in nemen dan nu. Alle redenen om u daarop voor te bereiden 
Kijk op http://www.de-eerstelijns.nl/congres-eerstelijns-verpleegku/




Tenslotte 
Uit wetenschappelijke onderzoek blijkt dat een beetje overgewicht licht beschermend is. Bovendien sta je ook lekker stevig in het openbaar vervoer.







zaterdag 14 april 2012

Rol van de marktmeester

Zaterdagochtend vroeg is altijd een mooi moment om te werken. Uitzicht over de weilanden met dauw er over en natuurlijk heel veel mailtjes. Onder andere van andere vroege vogels zoals Jan Joost Meijs.


23/24 april sessie voor het portfolio
Inmiddels hebben zich alweer 45 deelnemers ingeschreven en ben ik bezig met het verzamelen van alle halffabricaten. Wat mij betreft komt steeds beter in beeld dat onze ambities echt haalbaar zijn. Leuk telefoongesprek gehad met Pien de Langen van de ROS. De ROS’en willen echt een bijdrage leveren om daar waar mogelijk de gezondheidscentra te helpen met de implementatie van de 11 ambities.
Het programma betekent wel dat we twee dagen hard moeten werken om over alle punten consensus te krijgen. Ben zelf ook een beetje verliefd geworden op http://www.onlineafspraken.nl.
disruptive innovation
Denk nu niet dat ik aandelen heb bij deze club maar meer als mooi mogelijk voorbeeld van disruptive innovation in deze sector. Stel je voor dat het lukt om voor € 12 per maand per locatie alle afspraken bij het gezondheidscentrum te maken. Weg dure portals en hallo klant. Maar goed de werkelijkheid is altijd minder romantisch.

De nieuwe eerstelijns
In de nieuwe eerstelijns weer een paar leuke artikelen. Natuurlijk mijn eigen redactioneel (haha), waar ik de grote vlucht voorwaarts beschrijf en afsluit met de tekst:

De NZa is onze “marktmeester”, niet om te zorgen dat de marktkooplui zaken kunnen doen, maar om te zorgen dat mensen hun groente en fruit kunnen kopen.




Maar ook een artikel van de IGZ waarin ze de randvoorwaarden van IGZ voor gezonde zorg in de wijk beschrijven. Feitelijk maakt IGZ hier haar eigen handhavingskader voor integrale zorg. Dat sluit mooi aan bij ons portfolio.
Tenslotte ook nog zorgen over de voortgang van de “buurtverpleegkundige” Een klein rekensommetje levert het volgende op. De tien wijkzusters en hun ondersteuning kosten jaarlijks 210.000 euro. Daartegenover lopen de besparingen bij instellingen en gemeenten op tot wel 345.000 euro. Dat geeft een positieve uitkomst van 135.000 euro.

Nieuwe geluiden uit de politiek
De nieuwe voorman van de PVDA heeft zijn keuzes voor de toekomst van Nederland opgeschreven. (klik hier) Hier wordt ondermeer gepleit om de concurrentie tussen de zorgverzekeraars te stoppen. Interessant gedachtengoed. En het bleef nog lang onrustig in Den Haag (vrij naar Youp).

Convenant voor een Toekomstbestendig Competentieprofiel POH
Deze week mijn handtekening gezet onder het convenant om een nieuw competentieprofiel voor de POH te krijgen.  Dat moet september 2013 klaar zijn dus dat geeft ons alle tijd om er goed over te praten. Waar ze we het over eens: 
  • Het betreft een generalistische functie in de eerstelijnszorg,
  • De functie is gericht op de ondersteuning en begeleiding van patiĆ«nten,
  • Het betreft een functie voor zowel de geprotocolleerde zorg als de complexe zorg die een protocol overstijgend denken vereist,
  • De functie heeft voor patiĆ«nten en voor andere zorgverleners een herkenbaar profiel;
  • Het betreft een HBO-opgeleide functionaris.

Bestuurlijk overleg eerste lijn.
De minister had ons uitgenodigd voor een bestuurlijk overleg met diverse partijen (NPCF, ZN, LHV, KNMG, LHV, NVZ en de OMS) Opmerkelijk er zaten 4 ex bewindspersonen aan tafel, ja de zorg is belangrijk.
De minister wil graag een akkoord en de substitutie staat op de agenda. De OMS deed gelijk zielig die hadden al 19% ingeleverd (nadat ze er 40% hadden bij gekregen).
Er lag een voorstel om op twee tafel te vergaderen. Een bestuurlijke en een inhoudelijk. Niet iedereen kan overal bijzitten. Afgesproken dat we alleen een bestuurlijke tafel hebben. Aangezien niet alle partijen aan de inhoudelijk tafel zitten. Zoals bekend wil de LHV niet dat LVG aan zit bij het Pact van Garderen. Geeft ons de mogelijkheid onze integrale inhoud neer te zetten.

Kwartetten in de wijk
Samen met o.a. VWS, GGD, gemeenten een bijdrage geleverd aan het debat op het NVTG congres. We hadden een (kwartet) spel gemaakt om vanuit de verschillende rollen (gemeenten, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en gemeenten) ieders bijdrage en rol duidelijk te maken. Werd een leuke workshop en geeft hopelijk voeding aan het beleid van VWS, gemeenten en zorgverzekeraars.

Distributiemodel
De zorggroep Almere denkt na over het anders inrichten van de eerstelijnszorg. Op basis van zorgbehoefte en een gezonde bedrijfsvoering kijken ze opnieuw naar de voorzieningen in de wijk. (klik hier) Ik mocht een aftrap geven voor hun discussie. Wil je die nalezen?(klik hier)

Op bezoek bij HONK (de andere Paul Witteman)
Altijd leuk om bij een ondernemende club op bezoek te gaan. Afgelopen week was ik bij HONK. Mooi om te zien hoe ze de krachten bundelen en ze hebben de energie en de power om in hun regio verantwoordelijkheid te nemen. Ze doen veel met het ziekenhuis en zijn aan het zoeken hoe ze vorm kunnen geven aan een experiment inzake populatie-bekostiging. Ons gesprek ging over positionering, de voor, en nadelen van het zijn van experiment en wat we voor elkaar kunnen betekenen.


Afspraken NVTZ
Met Marja Konings van de Nederlandse Vereniging voor Toezichthouders in de Zorg afgesproken om samen met de VHN en SAN te spreken over de diensten die de NVTZ kan aanbieden voor de toezichthouders bij onze leden. Eind mei maar eens kijken of we een plan kunnen opstellen.

Komende week;
  • Eerste werkoverleg LVG zonder pand (ben benieuwd naar alle verhalen)
  • ROS contact dag bij ZN, er ligt een mooi factsheet van het ROS netwerk
  • Bestuursvergadering
  • Overleg met de bonden
  • En de inauguratie van mijn ex-collega, Dirk Ruwaard in Maastricht